【要介護認定とは？】区分・費用・申請の流れをやさしく解説！

こんにちは！

「介護が必要になったら、まず何をすればいいの？」

「要介護認定って聞いたことはあるけど、難しそうでよく分からない」

高齢のご家族を抱えると、誰もが一度は抱く悩みです。

介護サービスを受けるためには、必ず「要介護認定」という手続きが必要になります。

しかし、申請方法や区分の違い、費用の目安などが複雑で、不安に感じる方も多いでしょう。

この記事では、介護に直面したご家族が安心してサービスを利用できるように、

✅要介護認定の仕組みから申請の流れ

✅区分ごとの違い

✅費用の目安

までをやさしく解説します。

要介護認定の仕組みとは？
1. 要介護認定が必要な理由
2. 要介護認定の対象者
認定区分の種類（比較表）
要支援と要介護の違いってなに？（比較表）
要介護認定の申請から通知までの流れ
1. 要介護認定にかかる日数
介護度別の支給限度額とサービス利用の目安（比較表）
費用負担の仕組みを知ろう
利用できる主なサービス
まとめ
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要介護認定の仕組みとは？

要介護認定は、日本の介護保険制度の中で、介護がどれほど必要かを判定するための制度です。

高齢者が日常生活を送るためにどのくらいの支援や介護が必要かを8段階で評価します。

具体的には、
「非該当（自立）」から「要介護5」までの区分があり、それぞれが異なる介護サービスを受けることができます。

要介護認定が必要な理由

もし認定を受けていないと、介護保険のサービス（訪問介護・デイサービス・施設入所など）が使えず、すべて自己負担になってしまいます。

認定を受けることで、国が決めた基準に応じて自己負担が軽くなり、必要な支援が受けられるようになります。

要介護認定の対象者

要介護認定を申請できるのは、以下の人たちです。

✅第1号被保険者

65歳以上の方。加齢による心身の変化で介護が必要になった場合。

✅第2号被保険者

40歳〜64歳の方で、＊特定疾病（脳血管疾患や若年性認知症など16種類の病気）により介護が必要になった場合。

＊特定疾病については、下記の記事で詳しく解説しています。

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認定区分の種類（比較表）

認定は大きく分けて「要支援」と「要介護」があり、それぞれさらに段階があります。

区分	心身状態の目安	主なサービス例
要支援1	基本的に自立。買い物や掃除など一部支援が必要	予防給付（訪問介護・生活支援）
要支援2	歩行や排泄などで一部不安定。部分的な介助が必要	予防給付サービス
要介護1	軽度。立ち上がりや歩行に介助が必要	訪問介護・デイサービス
要介護2	起き上がり困難。排泄や入浴に一部介助が必要	介護給付サービス
要介護3	寝返りも難しく、多くの生活動作に介助が必要	特養・老健利用も増える
要介護4	ほぼ全介助。意思疎通も困難になることがある	施設介護中心
要介護5	すべての生活動作で介助必須	医療依存度が高く、24時間介護

この要介護認定は、専門の審査員が調査を行い、家族や医師の意見も踏まえて決定されます。

✅数字が大きいほど介護の必要度が高く、利用できる介護サービス量も増える仕組みです。

※介護サービスの種類については、下記の記事で詳しく解説しています。

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要支援と要介護の違いってなに？（比較表）

多くの方が混乱するのが、要支援と要介護の違いです。

実際にサービスを利用する段階で、「自分の家族はどちらに該当するのか？」という悩みを抱えることが多いですが、違いを理解すれば、適切なサービスを選びやすくなります。

項目	要支援	要介護
基本的な生活	一人で可能	介護が必要
必要な支援	部分的な支援	全般的な介護
認知機能	比較的保たれている	低下している場合が多い
利用サービス	介護予防サービス	介護サービス
サービス申請先	地域包括支援センター	居宅介護支援事業者

✅要支援
介護が全く必要ではないものの、一部日常生活でサポートが必要な場合が多いです。
例えば、買い物や掃除など、日常的な家事を手助けする程度のサービスが提供されます。

✅要介護
要支援と比べて、より大きな日常生活のサポートが必要であり、移動や入浴などの基本的な活動にも介護が必要です。

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要介護認定の申請から通知までの流れ

実際に認定を受けるための手順をわかりやすく整理しました。

1. 申請

市区町村の介護保険課に「要介護認定申請書」を提出します。
本人だけでなく、家族やケアマネジャーも代理申請できます。

2. 訪問調査

市区町村の職員や委託調査員が自宅に来て、心身の状態や生活状況を調べます。

3. 主治医意見書

市区町村が主治医に依頼し、医師が心身状態や病歴をまとめた意見書を作成します。

4. 判定（一次・二次）

一次判定：
コンピュータによる自動判定
二次判定：
介護認定審査会（医師や介護専門家が参加）で最終決定

5. 結果通知

「要支援1〜2」「要介護1〜5」「非該当（自立と判定）」のいずれかの結果が通知されます。

要介護認定にかかる日数

✅原則：
申請から30日以内

✅実際：
平均40日前後かかることも多い

✅最短20日、最長で78日かかったケースも報告あり

※もし30日以内に結果が出ない場合は、市区町村から「延期通知」が届きます。

※介護サービスの利用を検討している方は、早めの申請をおすすめします。

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介護度別の支給限度額とサービス利用の目安（比較表）

介護保険を利用する際、どれくらいのサービスを利用できるのかが気になるところかと思います。

介護度に応じて、1ヶ月あたりに利用できるサービスの金額が決まっています。

これを「支給限度額」と言いいます。

支給限度額内であれば1割〜3割負担で介護保険サービスを利用できます。
※支給限度額を超えた分は全額自己負担（10割負担）となるので注意が必要です。

以下の表で、介護度別の支給限度額を確認してみましょう。

介護度	1ヶ月の支給限度額	サービス利用の目安
要支援1	50,320円	週2〜3回程度
要支援2	105,310円	週3〜4回程度
要介護1	167,650円	1日1回程度
要介護2	197,050円	1日1〜2回程度
要介護3	270,480円	1日2回程度
要介護4	309,380円	1日2〜3回程度
要介護5	362,170円	1日3〜4回程度

費用負担の仕組みを知ろう

介護サービスの費用負担は、原則として1割が自己負担となります。

しかし、所得（収入）によっては2割または3割の負担が必要な場合もあります。
具体的には、所得が多い方ほど負担が増える仕組みになっています。

✅一般的な場合：１割負担

✅一定以上の所得がある場合：2割負担

✅高額な所得がある場合：3割負担

この費用負担の考え方を理解することで、予算に合ったサービスを計画することが可能です。

ご家族の負担を軽減しながら、適切なサービスを受けるためには、事前にしっかりと調べておくことが大切です。

※下記の記事で詳しく解説しています。

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利用できる主なサービス

介護度に応じて、利用できるサービスも異なります。

訪問介護、通所介護、短期入所生活介護（ショートステイ）など、介護が必要なご家族を支えるための多様なサービスが提供されています。

特に、日常生活で大きなサポートが必要な場合は、短期入所（ショートステイ）や福祉用具の貸し出しなども利用できるため、より具体的な介護計画が立てやすくなります。

サービス種類	要支援	要介護
訪問介護	○（生活援助は原則不可）	○
通所介護	○（介護予防・日常生活支援総合事業）	○
短期入所（ショートステイ）	○	○
福祉用具貸与	△（一部のみ）	○
特別養護老人ホーム	×	○（原則要介護3以上）

※介護サービスの種類については、下記の記事で詳しく解説しています。

※介護施設（老人ホーム）の種類や特徴については、下記の記事で詳しく解説しています。

※介護施設への入所手順や必要な準備などは、下記の記事で詳しく解説しています。

まとめ

要介護認定の仕組みや、利用できるサービス、そして費用負担の詳細を知ることで、介護に対する不安が少しでも和らいだでしょうか。

特に、介護が必要なご家族を抱える方々にとっては、適切なサービスを選び、計画的に介護を進めることが重要です。
（困った時すぐにサービスを利用できるように、早めの行動が大切です）

認定された介護度に基づいて、どのサービスを利用するかは、ケアマネージャーと相談しながら決めると良いでしょう。

※ケアマネージャーさんって何をしてくれるの？と思った方は、下記の記事で詳しく解説しています。

今後も、介護に不安を感じている方が安心して介護生活を送るための情報を提供していきますので、どうぞご期待ください。

それでは、今日はここまで！
最後まで読んでくれてありがとうございました！

今回の記事が、少しでも皆さんのお役に立てれば幸いです。

ではまた、次の記事でお会いしましょう〜！

その他の介護に関する記事はこちらから→https://wakariyasui-kaigo.blog/

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